Пневмония -это воспаление легких, в которое вовлекаются все структурные элементы легочной ткани, преимущественно- альвеолы и интерстициальная ткань легких. Это затрудняет поступление кислорода в организм и приводит к снижению его концентрации в крови, в критическом случае — до уровня, не совместимого с жизнью! Рост заболеваемости пневмониями наблюдается в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппа, а так же может регистрироваться в любое время года. Пневмония может быть как самостоятельным заболеванием так и вторичным осложнением многих инфекционных и неинфекционных процессов — например, коронавирусной инфекции и сердечной недостаточности. Возбудитель:Пневмонию вызывают целый ряд возбудителей, включая вирусы, бактерии и грибки. Большинство случаев заболевания вызываются: - Streptococcus pneumoniae (пневмококк), - Micoplasma pneumoniae (микоплазма), - Haemophilus influenzae (гемофильная палочка). Инкубационный период: При микоплазменной пневмонии длительность инкубационного периода составляет от 3 до 14 дней. При пневмококковой пневмонии от 1 до 3 дней с момента заражения. При гемофильной инфекциии от 2 до 6 дней. Путь передачи: - воздушно-капельный: у больного человека возбудители накапливаются в носоглоточной слизи и мокроте. Во время чихания, кашля или разговора облако в виде аэрозоля микробов распространяется на расстояние не менее 3-х метров. - контактно-бытовой: заражение происходит при рукопожатиях, поцелуях, а так же через домашние предметы обихода. - аспирационный: вдыхание секрета из носоглотки или ротовой полости, которые могут содержать патогенные микроорганизмы. - через кровь: с током крови из очагов воспаления в организме (при сепсисе). Клинические проявления: - озноб, - температура тела 38-40° С, - головная боль, - общая слабость, - кашель, чаще с мокротой, - усиленное потоотделение, - боль в грудной клетке, - одышка. Эпидемиологическая ситуация:Актуальность проблемы в том, что не смотря на внедрение новых антимикробных препаратов, сохраняется высокий процент осложнений и летальности. Этиологические факторы разнообразны: Пневмококки- основная причина пневмоний у детей до 5 лет и у взрослых старше 65 лет, причем в этой возрастной группе пневмония с бактериемией в 10-60% случаев приводит к летальному исходу. Пневмококковая пневмония протекает тяжело, часто с осложнениями. Исход зависит от особенностей здоровья пациента и от серотипа, вызвавшего заболевание. Микоплазмы- легко передаются воздушно-капельным путем, малоустойчивы во внешних условиях, чувствительны к перепаду pH, отсутствие клеточной оболочки обеспечивает устойчивость к антибиотикам. Микоплазменная пневмония наблюдается преимущественно у детей и подростков, чаще встречается в организованных коллективах с тесными контактами (дошкольных, школьных и студенческих группах). Основным характерным симптомом является постоянный, непрекращающийся кашель. Отсутствие кашля делает диагноз микоплазменной пневмонии маловероятным. Гемофильная палочка— Если возбудитель не попадает в кровоток, развивается клиническая картина ОРВИ. При попадании в кровоток гемофильная палочка становится причиной развития пневмонии, менингита. Благодаря вакцинопрофилактике в Российской Федерации заболеваемость гемофильной палочкой регистрируется на спорадическом уровне. Группы риска: - дети младше младше 2-х лет, - взрослые старше 65 лет, - люди, страдающие иммунодефицитом, хроническими заболеваниями - лежачие больные Профилактические мероприятия: - мытье рук или обработка антисептиками, - использование масок в общественных местах, - соблюдение социальной дистанции, - регулярное проветривание и влажная уборка помещений, - избегать большого скопления людей, - ограничить контакт с людьми, имеющими признаки ОРВИ, - вести здоровый образ жизни, - своевременно обращаться к врачу при простудных заболеваниях, - прививаться против гемофильной и пневмококковой инфекции, гриппа, кори и коклюша. Берегите себя и будьте здоровы!
|